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广东发布“十三五”全省眼健康规划,将全面推

到2020年所有县都能独立做白内障复明手术

金羊网记者 丰西西

4月7日,记者了解到,广东省卫生计生委日前制定印发《“十三五”全省眼健康规划(2016-2020)》(下称“规划”),将全面推动全省眼科能力建设,并建立健全省、市、县(区、市)和县、乡(镇)、村三级眼保健服务网络,到2020年,每个县都有医疗机构能独立开展白内障福明手术,到2020年底,全省百万人口白内障复明手术率(CSR)达到2000以上。

全省眼科医疗资源不均衡

规划指出,2012-2015年期间,广东大力推进眼健康相关工作,主要致盲性眼病得到有效防治,防盲治盲技术指导体系初步建成,县医院眼科服务能力有所提升。2015年CSR为1441,较2011年提高了68%;100%的县设有眼科医疗机构,其中超过95%可以独立开展白内障复明手术。

然而,随着经济社会转型发展过程中带来的生活方式变化及人口老龄化进程加快等原因,广东眼病防治工作任务依旧繁重:全省眼科医疗资源依旧存在城乡差异大、分布不均的问题,粤东西北基层医疗卫生机构眼科技术力量薄弱,服务能力有限;全省三级防盲治盲网络工作协作性和有效性还有待加强;白内障防治工作有待进一步加强,全省CSR低于全国平均水平,部分地市的CSR不到1000;年龄相关性眼病患病率提高,部分低视力患者未得到及时干预,群众爱眼护眼意识不高,重临床、轻预防现象普遍存在。

将建立三级眼保健服务网络

因此,规划要求,到2020年,建立健全省、市、县(区、市)和县、乡(镇)、村三级眼保健服务网络,构建上下联动、紧密衔接的眼病防治工作网络,不断提升眼病防治服务能力;同时,推动全省眼科能力建设项目,县级人民医院逐步完善眼科资源配置。对全省县级人民医院开展眼病防治管理人员和专业技术人员培训工作。使每个县至少有一家医院达到《县级公立医院眼科建设指南(试行)》基本建设标准;另外,每个县有医疗机构能够独立开展白内障复明手术,到2020年底全省平均CSR达到2000以上;此外,重点在儿童青少年中开展屈光不正的筛查与科学矫正,减少因未矫正屈光不正导致的视觉损伤。每个县至少有1名合格的验光师提供验光服务;增加早产儿视网膜病变筛查机构数并普遍开展防治培训工作,全省早产儿视网膜病变筛查率95%以上,降低早产儿视网膜病变发病率和致残率。开展新生儿致盲性眼病的筛查工作等。

构建全省眼病分级诊疗模式

要达到这些目标,县级人民医院眼科能力的提升势在必行。规划明确,将大力推动县级人民医院眼科能力建设项目,并建立健全省-市-县(区、市)和县(区、市)-乡-村两个眼病防治工作网络,结合分级诊疗和城乡医院对口支援工作,形成以城市大医院优质眼科资源为龙头、县级医院眼科为中心、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础的城乡眼病防治网络。

同时,鼓励社会力量积极参与眼健康相关工作,建立眼病双向转诊、远程会诊体系。按照国家疾病分级诊疗要求,探索构建广东省疑难杂症重症眼病的基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式,建立和完善全省眼科疑难病的远程会诊网络及转诊平台。

另一方面,方案规定,以试点方式探索建立糖尿病视网膜病变早期筛查、诊断、转诊与治疗的有效模式,通过加强眼科与内分泌科的有效合作,提高筛查率与诊疗率;同时要高度重视早产儿视网膜病变防治工作,增加粤东西北地区筛查机构数,争取每个地级以上市设立1个筛查指导中心,不断提高早产儿视网膜病变筛查率。

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